Colaboração terapêutica em acontecimentos significativos: um caso clínico de sucesso

Abstract

Os acontecimentos significativos são episódios específicos que ocorrem durante a sessão de psicoterapia e provocam no cliente um impacto significativo, contribuindo para a mudança terapêutica do indivíduo (Elliott & James, 1989). O objetivo principal deste estudo foi perceber como se caracteriza a colaboração terapêutica em acontecimentos significativos para a mudança do cliente. Este estudo seguiu a metodologia de estudo de caso, num caso clínico com melhorias significativas para ser considerado de sucesso. O cliente foi diagnosticado com perturbação depressiva major e a intervenção seguiu a teoria cognitivo comportamental. Todas as sessões terapêuticas foram gravadas e posteriormente transcritas e codificadas de acordo com o Sistema de Codificação da Colaboração Terapêutica. No final de cada sessão, cliente e terapeuta preencheram a versão portuguesa do questionário Helpful Aspects of Therapy para sinalizarem os acontecimentos significativos. A análise dos dados foi feita com o método State Space Grid que permitiu identificar os episódios interativos atractores. Os resultados mostram que, neste caso clínico, a colaboração terapêutica nos acontecimentos significativos não é representativa da colaboração terapêutica nas sessões.

Significant events are specific episodes that occur during the psychotherapy session and have a significant impact on the client, contributing to the individual's therapeutic change (Elliott & James, 1989). The main objective of this study was to understand how therapeutic collaboration is characterized in events that are significant for the client's change. This study followed the case study methodology, in a clinical case with significant improvements to be considered successful. The client was diagnosed with major depressive disorder and the intervention followed cognitive-behavioral theory. All therapeutic sessions were recorded and later transcribed and coded according to the Therapeutic Collaboration Coding System. At the end of each session, client and therapist completed the Portuguese version of the Helpful Aspects of Therapy questionnaire to identify significant events. Data analysis was performed using the State Space Grid method, which allowed the identification of attracting interactive episodes. The results show that, in this clinical case, therapeutic collaboration in significant events is not representative of therapeutic collaboration in sessions.