Exploring the crosstalk between mood and metabolism: new insights from ageing, obesity and depression

Abstract

Ao longo dos anos, vários estudos mostraram que o humor depressivo e a depressão estão associados à obesidade, resistência à insulina, diabetes e síndrome metabólica. A existência dessas associações aumenta a plausibilidade de um vínculo biológico entre essas condições, mas os mecanismos envolvidos na associação de humor e distúrbios metabólicos permanecem obscuros. Em indivíduos idosos, a tendência da associação entre obesidade e humor é controversa; portanto, exploramos o impacto da idade na associação entre humor depressivo e índices de adiposidade. Observamos que a idade é um moderador relevante na associação entre humor depressivo e adiposidade em idosos. Além disso, a análise diferencial dos compartimentos de gordura corporal revelou que a associação entre o tecido adiposo visceral e o humor depressivo é positiva independentemente da idade. Como o tecido adiposo visceral está associado a complicações metabólicas e a síndrome metabólica também tem sido associada ao humor depressivo, exploramos ainda essa associação. Observamos que a disfunção metabólica está associada ao humor depressivo, e alguns componentes dos seus componentes estão associados de maneira dependente da idade. Além disso, a interação do humor com os componentes da disfunção metabólica é refletida no nível central em padrões diferenciais de conectividade funcional da rede neuronal conhecida por default mode network. A cirurgia bariátrica oferece uma oportunidade relevante de estudar a associação entre humor e cognição. Para melhor compreender essa associação exploramos a dinâmica temporal da relação entre biomarcadores metabólicos e desempenho neuro-cognitivo após cirurgia bariátrica. Observamos que os biomarcadores metabólicos estão correlacionados com ansiedade, humor depressivo e desempenho cognitivo em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica. Essas associações não são estáveis, mas evoluem à medida que o intervalo após a cirurgia aumenta. Também exploramos os correlatos neurais da depressão e do tratamento antidepressivo com paroxetina no processamento neural da informação associada ao apetite e na composição corporal. Pacientes deprimidos apresentam uma diminuição da ativação cerebral em áreas associadas ao processamento de estímulos alimentares e áreas que integram respostas somáticas aos alimentos. Áreas associadas à recompensa, tomada de decisão e integração de estímulos sensoriais apresentam maior ativação após 6 a 8 semanas de tratamento com paroxetina.

the years several studies have shown that depressive mood and depression are associated with obesity, insulin resistance, diabetes and metabolic syndrome. The existence of these associations increases the plausibility of a biological link between those conditions, yet the mechanisms and pathways for the association of mood and metabolic disturbance remains unclear. In older individuals the trend of the association between obesity and mood is controversial; therefore, we explored the impact of age upon the association between depressive mood and adiposity indexes. We observe that age is a relevant moderator in the association between depressive mood and adiposity in the elderlies. Furthermore, the body fat compartment analysis revealed that the association of visceral adipose tissue and depressive mood is positive independently of age. Since visceral adipose tissue is associated with metabolic complications and metabolic syndrome has also been associated with depressive mood we further explored those associations. Metabolic dysfunction is associated with depressive mood, and some components of metabolic dysfunction are associated in an age dependent manner. Furthermore, the interaction of mood and components of metabolic dysfunction is reflected at the central level in differential patterns of default mode network functional connectivity. Bariatric surgery offers an important way to study the association between mood and cognition. We explored the temporal dynamics of the relationship between metabolic biomarkers and neurocognitive performance after bariatric surgery. Metabolic biomarkers are correlated with anxiety, depressive mood and cognitive performance in bariatric surgery patients. These associations are not stable but rather evolve as the interval following surgery increased. We also explored the neural correlates of depression and antidepressant treatment with paroxetine in neural processing of appetite information and in body composition. Depressed patients present a decrease brain activation in areas associated with the processing of food stimuli and areas that integrate somatic responses to food. Areas associated with reward, decision-making and integration of sensory cues present a higher activation after 6 to 8 weeks of treatment with paroxetine.