Atrésia Esofágica: Um Desafio desde o Diagnóstico Pré-natal ao Tratamento Cirúrgico

Abstract

A atrésia esofágica é a anomalia congénita mais comum do desenvolvimento do esófago, caracterizando-se por uma disrupção da sua continuidade, com uma prevalência de cerca de 1 em cada 2500 a 4500 nados vivos. A abordagem desta condição, desde o seu diagnóstico no período pré-natal até ao tratamento cirúrgico no período neonatal, constitui um importante desafo, tanto para o obstetra como para o cirurgião pediátrico. No âmbito do diagnóstico pré-natal, a ecografa, a ressonância magnética, bem como a análise bioquímica do líquido amniótico poderão ser úteis. Por outro lado, no que diz respeito ao tratamento cirúrgico desta condição, dispomos hoje de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, associadas a menor número de sequelas musculoesqueléticas, menor dor no pós-operatório e a um melhor resultado estético fnal. Neste artigo, os autores fazem uma revisão do papel das diferentes técnicas de diagnóstico pré-natal disponíveis, bem como das diferentes abordagens para o tratamento cirúrgico.

Esophageal atresia is the most common congenital anomaly of the esophagus, characterized by disruption of its continuity, with a prevalence of 1 per 2500 to 4500 live births. The approach to this condition, since diagnosis in the prenatal period to surgical treatment in the neonatal period, is an important challenge, both for the obstetrician and the pediatric surgeon. Regarding to prenatal diagnosis, ultrasound, mag - netic resonance, and biochemical analysis of amniotic fluid are relevant. On the other hand, concerning to surgical treat - ment, nowadays there are available minimal invasive surgical techniques, with less musculoskeletal sequelae, less pain in the post-operative period and a better esthetic final result. In this article, the authors review the different prenatal diagnostic techniques available, as well as different approaches to the surgical treatment