Desenvolvimento de um sistema eletrónico de vigilância epidemiológica (eVDmed): recolha, análise e publicação de informação

Abstract

A vigilância epidemiológica é uma das ferramentas mais importantes para o controlo de surtos/epidemias. O surgimento de Sistemas de Informação em Saúde, possibilitou uma avaliação mais célere do estado de saúde da população e uma orientação das políticas de saúde. Com esta dissertação pretendeu-se a criação de um Sistema Eletrónico de Vigilância de Doenças Transmissíveis (eVDmed), que permitirá, em tempo real, uma análise da ocorrência anormal de casos de doença infeciosa. Esta é uma aplicação informática do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SINAVE) que pertence à Direção-Geral da Saúde (DGS), Autoridade Nacional de Saúde Pública. A aplicação eVDmed foi desenvolvida através da linguagem de programação R e apresenta uma infraestrutura semelhante a todas as aplicações com domínio dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde (SPMS). Quanto ao fluxo de trabalho, a aplicação eVDmed foi desenvolvida dentro das instalações da DGS e teve como ambientes de qualidade e produção os SPMS. No que toca à arquitetura, a aplicação foi divida em 3 camadas: a camada de dados, a camada de lógica e a camada de apresentação. Esta divisão em camadas facilitou todo o processo de desenvolvimento da aplicação, diminuindo a ocorrência de erros de programação. Após desenvolvimento da aplicação eVDmed, foi proposto, aos colaboradores da DGS, um inquérito de avaliação interna de uma versão teste. Esta avaliação mostrou que, no futuro, será interessante melhorar a qualidade dos gráficos e do tempo de resposta dos pedidos de informação.

The epidemiological surveillance is one of the most important tools to control outbreaks/epidemics. The emergence of Health Information Systems allowed a quicker evaluation of the health status of the population and a guidance of health policies. The aim of this dissertation is to create an Electronic Communicable Diseases Surveillance System (eVDmed), which allows, in real time, an analysis of reported cases of infectious diseases. This is an informatics application of SINAVE (National Epidemiological Surveillance System), which belongs to the DGS (Directionate-General of Health), the Portuguese public health authority. The eVDmed was developed with R programming language and presents an infrastructure similar to all SPMS (Shared Services of the Ministry of Health). As for the workflow, the eVDmed was developed within the DGS and had SPMS as environments of quality and production. In terms of the architecture, the eVDmed was divided into 3 layers: the data, the logic and the presentation. This division into layers facilitated the entire application development process, reducing the occurrence of programming errors. After developing the eVDmed, an internal evaluation inquiry of a test version was proposed to DGS employees. This evaluation has shown that, in the future, it will be interesting to improve the quality of graphics and the time response of information requests.