A importância da formação dos enfermeiros na gestão de alarmes e na prevenção de complicações dialíticas num Serviço de Medicina Intensiva

Abstract

O estágio desenvolvido no Serviço de Medicina Intensiva revestiu-se de extrema importância no desenvolvimento de competências específicas do Enfermeiro Especialista da Pessoa em Situação Critica, pois permitiu a aquisição de conhecimentos e o desenvolvimento de competências nas várias áreas do saber. O doente crítico durante o seu processo de doença, pode manifestar falência renal aguda tornando-se necessária a utilização de técnicas de substituição da função renal corno forma de tratamento. Apesar da diversidade de terapias disponíveis, a escolha do melhor método depende do estado clínico da doente: da disponibilidade de recursos humanos e materiais e sobretudo da experiência da equipa de enfermagem no manuseio destas terapias. A participação dos enfermeiros na implementação destas técnicas á insubstituível, quer na sua aplicação, quer na detenção precoce de intercorrências intradialíticas, bem como, na intervenção imediata. No entanto, a complexidade que estas técnicas acarretam, exigem uma formação contínua nesta área bem corno a atualização permanente dos procedimentos instituídos. Confrontados com esta realidade durante o estágio no Serviço de Medicina Intensiva de um Hospital Central, decidiu-se explorar o tema: a importância da formação dos enfermeiros na gestão de alarmes e na prevenção de complicações dialíticas num Serviço de Medicina Intensiva. Desenvolveu-se um Projeto de Intervenção em Serviço com o objetivo geral de "Sensibilizar a equipa de enfermagem para a importância da aquisição de conhecimentos e de competências acerca de técnicas de substituição da função renal realizadas à Pessoa em Situação Crítica internada num serviço de Medicina intensiva". De forma a dar resposta aos objetivos propostos, foi realizada urna atividade formativa e desenvolvido um guia de consulta rápida sobre a gestão de alarmes e prevenção de complicações dialíticas mais comuns à Pessoa em Situação Critica submetida a técnicas dialíticas, que permitiram à equipa aprofundar conhecimentos nesta temática e também dotá-la com ferramentas úteis de utilização diária para uma intervenção rápida em caso do surgimento de intercorrências dialíticas.

The internship developed in an Intensive Care Unit is extremely important maturing specific skills as a Specialist Nurse of the Person in Critical Situation, as it allowed the acquisition of knowledge and development of skills in the various areas of expertise. Critical patients during their disease process may manifest acute renal failure, leading to an urgent need for the use of renal replacement techniques as a form of treatment. Despite the diversity of therapy options, choosing the best method depends on the patient’s clinical status, the availability of resources (human and material) and above all the experience of the nursing team handling these therapies. The participation of nurses in the implementation of these techniques is irreplaceable, both in their application and in the early detection off intradialytic complications as well as their immediate intervention. However, the complexity that these techniques demand continuous training in this area as well as the permanent updating of established procedures. Faced with this reality in an Intensive Care Unit of a Central Hospital, it was decided to explore the theme: The importance of training nurses in managing alarms and preventing dialysis complications in an Intensive Care Unit. An In-Service Intervention Project was developed with the general objective of "Raising the nursing team's awareness of the importance of acquiring knowledge and skills about techniques to replace kidney function performed on a person in critical condition hospitalized in an Intensive Care Unit In order to address the proposed objectives, a training activity was carried out and a quick reference guide was developed regarding the management of alarms and prevention of dialysis complications more common to the Person in Critical Situation undergoing dialysis techniques, which allowed the team to deepen their knowledge on this topic and provided nurses with useful tools for daily use aim of ensuring a rapid intervention in case of frequent alarms or clinical complications during the implementation of dialysis techniques.