Strenghts-based care: uma filosofia para cuidar em enfermagem promotora do empowerment, da autoeficácia e da esperança

Abstract

[Excerto] Atualmente, embora as/os enfermeiras/os tentem redirecionar os seus modelos de cuidados para um cuidar centrado na pessoa/família/comunidade, ainda prevalece dominante um modelo orientado para a resolução dos problemas que a pessoa tem, isto é, para o défice. Apesar de este modelo também “olhar” para a pessoa, não a consegue ver como uma totalidade, de forma integrada. Centra a sua atenção na compreensão da possível causa e dos sintomas relacionados com a patologia de base, com o órgão ou processo do sistema corporal disfuncional, tendo como meta curar, corrigir e/ou minimizar essa causa. Partindo desse modelo fundamentado nos pressupostos biomédicos, a pessoa é frequentemente esquecida na sua singularidade, sendo mais simples para as/os enfermeiras/os rotularem-na de acordo com o que se encontra disfuncional. Em vez de se referirem, por exemplo, à “Sra. Vera”, “Sra. Ana”, “Sra. Maria” (nomes fictícios), referem-se, com alguma frequência: “A do pacemaker”, “A da gastrite crónica”, “A da úlcera gástrica”. Este rótulo atribuído à pessoa desvia o foco da observação (integrada), considerada pedra angular da prática clínica, no contexto de cuidados de saúde em que se encontra. Se a/o enfermeira/o, durante a avaliação inicial, ignorar a singularidade da pessoa, pode tendencialmente focar-se apenas nos défices e problemas, deixando passar despercebidas as Forças da pessoa e o seu potencial de saúde e cura(1). [...]

[Excerpt] Currently, although nurses try to redirect their care models to person/family/community-centered care, a model oriented towards solving the problems that the person has, that is, to deficit. Although this model also “looks” at the person, it cannot see him/her as an integrated being. It focuses its attention on understanding the possible cause and symptoms related to the underlying pathology, the organ or process of the dysfunctional body system, with the goal of curing, correcting and/or minimizing this cause.Based on this model based on biomedical assumptions, the person is often forgotten in his/her singularity, being simpler for nurses to label it according to what is dysfunctional. Instead of referring, for example, to “Mrs. Vera”, “Mrs. Ana”, “Mrs. Maria” (fictitious names), they refer, with some frequency: “The one with pacemaker”, “The one with chronic gastritis”, “The one with gastric ulcer”. This label attributed to the person diverts the focus of observation (integrated), considered the cornerstone of clinical practice, in the context of health care in which it is located. If the nurse, during the initial evaluation, ignores the singularity of the person, he/she can tend to focus only on deficits and problems, letting the person’s forces and his/her health and cure potential go unnoticed(1). [...]