Peripheral myopization using a dominant design multifocal contact lens

Abstract

Purpose: The purpose of this study was to characterize the central and peripheral refraction across the horizontal meridian of the visual fi eld without and with a multifocal dominant design soft contact lens of different add powers (+1.00 D to +4.00 D) in emmetropic eyes. Methods: Twenty right eyes from 20 emmetropic patients (mean spherical equivalent central refraction —0.06 ± 0.54 D) with a mean age of 21.6 ± 2.3 years were fi tted with Proclear Multifocal dominant design (Coopervision, Pleasanton, CA, USA). Lenses had add powers from +1.00 to +4.00 D in 1.00 D steps. The central and peripheral refraction was measured along the horizontal meridian up to 35º of eccentricity in the nasal and temporal retinal area in 5º steps using a open-fi eld autorefractometer. Results: Only the +3.00 and +4.00 D add powers generated a signifi cant change in the peripheral refractive pattern compared to central refraction and compared with the no-lens wearing situation. The average myopic increase with these lenses was —3.00 D and —5.00 (p < 0.001) at the margins of inspected nasal and temporal visual fi eld, respectively. Conclusions: Multifocal dominant design soft contact lenses are able to change the peripheral refractive profi le in emmetropic eyes increasing relative peripheral myopia. Lenses with +3.00 D add power seem to be the best option to create such effect due to signifi cant peripheral myopization.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue caracterizar la refracción central y periférica a través del meridiano horizontal del campo visual con y sin lente de contacto blanda multifocal de diseño dominante de diferentes adiciones (+1,00 D a +4,00 D) en ojos emétropes. Métodos: Se colocaron lentes multifocales de diseño dominante Proclear (Coopervision, Pleasanton, Estados Unidos) en 20 ojos derechos de 20 pacientes emétropes (media del equivalente esférico de refracción central, —0,06 ± 0,54 D) con una media de edad de 21,6 ± 2,3 años. Las lentes tenían adiciones desde +1,00 hasta +4,00 D en pasos de 1,00 D. Se evaluó la refracción periférica a través del meridiano horizontal hasta 35º de excentricidad en el campo retiniano nasal y temporal en pasos de 5º utilizando un autorrefractómetro de campo abierto. Resultados: Solamente las potencias de +3,00 y +4,00 D produjeron un cambio signifi cativo en el patrón de refracción periférica en comparación con la refracción central y en comparación con la evaluación sin lente. El aumento medio de la miopía con estas lentes fue de —3,00 D y —5,00 (p < 0,001) en los límites de los campos visuales nasal y temporal explorados, respectivamente. Conclusiones: Las lentes de contacto blandas, multifocales y de diseño dominante tienen la capacidad de cambiar el perfi l de refracción periférica en ojos emétropes incrementando la miopía relativa periférica. Aparentemente, las lentes con potencia de +3,00 D serían la mejor opción para generar ese efecto debido a la miopización periférica significativa