Questionário de antecipação do parto (QAP)

Abstract

Este artigo descreve a construção e validação de um instrumento “Questionário de Antecipação do Parto” (QAP) constituído por 52 questões que tem por objectivo principal estimar a antecipação da grávida em relação ao parto: o planeamento e preparação que está a realizar, as suas expectativas relativas ao parto, ao pós-parto, à relação com o bebé e com o companheiro, e ao suporte social, e as suas preocupações com a saúde e com as consequências adversas do parto em si e no bebé. Para o efeito, uma amostra de 305 mulheres primíparas e multíparas, preencheu o QAP, entre as 4 e as 40 semanas de gestação, das quais 170 realizaram medidas repetidas. A Análise Hierárquica de Clusters permitiu identificar 6 sub-escalas que se referem a dimensões importantes da avaliação da antecipação da experiência de parto: 1. Planeamento e preparação para o parto, 2. Expectactivas quanto ao parto, 3. Preocupações quanto à saúde e consequências adversas do parto, 4. Expectativas quanto ao pós-parto, 5. Expectativas quanto à relação com o bebé e com o companheiro, e 6. Expectativas quanto ao suporte social. Considerando as suas características psicométricas, o questionário mostrou-se fidedigno (Teste-reteste = 0,690), com boa consistência interna (Alpha de Cronbach = 0,8512 e Split-Half = 0,5895) e com boa validade preditiva em relação à posterior ocorrência de depressão pós-parto. O QAP é assim um instrumento fidedigno, capaz de estimar adequadamente a antecipação que a grávida faz do parto e vem colmatar uma importante necessidade dos investigadores e clínicos, uma vez que é o primeiro instrumento validado em Portugal construído para este propósito.

This article describes the construction and reliability of a 52 item questionnaire “Anticipation of Childbirth Questionnaire” (QAP), aiming to analyse the mother’s anticipation of childbirth, namely, the planning, the expectations towards the delivery, the postpartum recovery, the relation with the baby and the partner, social support, the worries about health and the adverse consequences of delivery for herself and for the baby. A sample of 305 primiparous and multiparous pregnant women participated in the study and answered the QAP, between 4 and 40 weeks of pregnancy, some (n=170) made repeated measures. The Hierarquical Clusters Analysis aloud us to identify 6 sub-scales which constitute important dimensions for evaluating the anticipation of childbirth: 1. Preparation and planning of childbirth; 2. Expectations concerning delivery; 3. Worries about health and negative consequences of childbirth; 4. Expectations regarding postpartum; 5. Expectations regarding the relation with the baby and with the partner; and 6. Expectations of social support. The questionnaire has proven to be reliable (Test-retest = 0,690) and has a good internal consistency (Alpha de Cronbach = 0,8512 and Split-Half = 0,5895) as well as good predictive validation regarding postpartum depression incidence. Given its psychometric properties, the QAP is a reliable instrument, able to estimate the pregnant women anticipation of delivery. This is the only available instrument in Portugal constructed for this objective for investigators and clinicians.

Cet article décrit la construction et validation d’un instrument « Questionnaire d’Anticipation de l’Accouchement » (QAP) constitué par 52 questions qui à pour objectif principal estimer l’anticipation de l’accouchement de la femme enceinte: la planification et préparation qu’elle réalise; ses expectatives relatives à l’accouchement, au post-partum, à la relation avec le bébé et le partenaire et au support social; ses préoccupations quand à la santé et aux conséquences adverses de l’accouchement en elle-même et son bébé. Pour cet effet un échantillon de 305 femmes enceintés primipare et multipare à accompli le QAP, entre la 4ème et la 40ème semaine de gestation, desquels 170 ont réalisé des mesures répétées. L’Analyse Hiérarchique de Clusters à permit identifier 6 sub-échelles qui mesuré des importantes dimensions de l’anticipation de l’expérience d’accouchement: 1. Planification et préparation de l’accouchement; 2. Expectatives quand à l’accouchement; 3. Préoccupation quand à la santé et aux conséquences adverses de l’accouchement; 4. Expectatives quand au post-partum; 5. Expectatives quand à la relation avec le bébé et le partenaire et 6. Expectatives quand au support social. Considèrent ses caractéristiques psychométriques, le questionnaire c’est montré fidigne (Test-retest = 0,690), ayant une très bonne consistance interne (Alpha de Cronbach = 0,8512 et Split-Half = 0,5895) et une bonne validité prédictive en relation à la postérieur occurrence de dépression du post-partum. Le QAP est ainsi un instrument fidigne, capable d’estimer adéquatement l’anticipation que la femme enceinte fait de l’accouchement, et répond à une nécessité des investigateurs et cliniciens, une fois que c’est le premier instrument validé au Portugal construit avec ce purpose.