Supervisão no ensino clínico no serviço de cirurgia: um estudo com alunos do 3º ano de enfermagem

Abstract

A supervisão de estudantes de enfermagem em ensino clínico implica (re)pensar as práticas e aprofundar o processo formativo dos futuros enfermeiros, não só na dimensão científica da profissão, mas também no desenvolvimento de capacidades de análise crítico-reflexivas que contribuem para o seu desenvolvimento pessoal e profissional. Esta investigação sobre o processo supervisivo numa unidade hospitalar visou, entre outros objetivos: analisar as caraterísticas da reflexão desenvolvida por alunos de enfermagem durante o seu estágio no ensino clínico. Para a recolha destes dados foi utilizada a observação participante e instrumentos de supervisão tais como diários de sessões, semanários reflexivos, portefólios, estudos de caso, reflexões críticas no final do estágio e grelhas de avaliação intercalar e final. Os dados recolhidos durante o estágio clínico mostraram que os alunos de enfermagem: foram interiorizando as orientações, reajustaram comportamentos e posturas, progrediram gradualmente no seu desempenho e na aquisição de competências, e nas situações mais ansiogénicas o papel da supervisora foi fundamental. Também se verificou que a relação supervisiva foi baseada num clima afetivo-relacional positivo. Além disso, o semanário foi um instrumento importante no relato e expressão dos factos e opiniões publicamente difíceis de revelar. O estudo de caso foi valorizado por possibilitar uma reflexão sobre a prática enquanto a reflexão crítica final mostrou um confronto entre a identidade atual e as expetativas para a identidade do futuro enfermeiro. Os resultados evidenciaram a necessidade de aprofundar a investigação sobre os instrumentos de supervisão a utilizar no estágio em ensino clínico, para que este se torne eficaz no desenvolvimento pessoal e profissional dos futuros enfermeiros.

The supervision of nursing students in clinical internship implies the (re)thinking of practices and a deepening of the training process for future nurses, not only in the scientific dimension of the profession but also in the development of critical-reflective analysis capacities which contribute to their personal and professional development. This research on the supervisory process in a hospital unit aims to accomplish the following aim, among others: to analyze the characteristics of nursing students' reflexions during their internship. Participant observation and supervisory tools such as daily sessions, weekly reflective diaries, portfolios, case studies, critical reflections at the end of the internship and intercalary and final evaluation grids were used for data collection. Data collected during the clinical internship of nursing students showed that: they were internalizing the guidelines, readjusting behaviours and attitudes, gradually they were progressing in their performance and skill acquisition and in anxiogenic situations the supervisor's role was considered essential. Also, the supervisory relationship was based on a positive relational and cultural climate. In addition, the weekly diary was an important tool in the narration and expression of the facts and opinions publicly difficult to reveal. The case study was valuable because it allowed for a reflection on practice while the final critical reflection showed a confrontation between the present and the expectations of the future identity of the nurse. These results highlighted the need for further research on supervisory tools to use in clinical internship in order for it to become effective in the personal and professional development of future nurses.