Mudança narrativa em psicoterapia breve: os momentos de inovação

Abstract

Este artigo apresenta um sistema de codificação que analisa a evolução das narrativas dos pacientes em psicoterapia. A associação entre a melhoria de sintomas e a manutenção dos ganhos terapêuticos e a mudança nas narrativas de vida tem sido demonstrada por vários autores. O Sistema de Codificação dos Momentos de Inovação (SCMI) foi desenvolvido para identificar exceções às narrativas problemáticas que dominam os pacientes, associadas às perturbações psicológicas. Estas exceções são denominadas Momentos de Inovação (MIs) e constituem as diversas posições e experiências que o cliente assume para alcançar uma mudança terapêutica. Os resultados da investigação com o SCMI têm mostrado de forma consistente que os casos de sucesso terapêutico apresentam um perfil distinto dos casos de insucesso. Este perfil é caraterizado por uma maior diversidade de MIs no final da terapia e o desenvolvimento de uma narrativa alternativa à problemática. O insucesso terapêutico é, neste modelo de mudança narrativa, associado às dificuldades do cliente em ultrapassar a ambivalência perante a mudança. Este artigo resume a investigação realizada com o SCMI, discute as implicações terapêuticas dos resultados e apresenta os projetos futuros de investigação.