Sobrecarga, morbilidade psicológica, suporte social, ajustamento conjugal e qualidade de vida em cuidadores de idosos dependentes

Abstract

A amostra do presente estudo inclui 109 cuidadores informais de idosos funcionalmente dependentes, inscritos no Centro de Saúde de Barcelos/ Barcelinhos. Tratase de um estudo do tipo transversal sendo os cuidadores avaliados num só momento. Os instrumentos de avaliação utilizados foram os seguintes: Questionário Sócio demográfico, elaborado tendo em vista o objectivo desta investigação; Índice de Graffar; Índice de Barthel; Escala de Sobrecarga do cuidador; Instrumento de Avaliação da Qualidade de Vida (WHOQOL-bref); Escala de Satisfação com o Suporte Social (ESSS); Escala de Ajustamento Conjugal (RDAS); Inventário de Beck para a Depressão (BDI) e Inventário de Avaliação da Ansiedade Estado e Traço (STAI). O presente estudo inclui seis hipóteses. Na primeira comprovou-se que cuidadores com um bom Ajustamento Conjugal e um bom Suporte Social manifestam valores mais baixos de Sobrecarga e mais altos de Qualidade de Vida e que cuidadores com elevada Morbilidade Psicológica, revelam altos níveis de Sobrecarga e baixos níveis de Qualidade de Vida. Na segunda hipótese previa-se encontrar diferenças significativas entre os grupos de cuidadores de idosos total a gravemente dependentes, dos cuidadores de idosos moderada a levemente dependentes, ao nível das variáveis psicossociais, mas tal não se confirmou. Na terceira hipótese verificamos que a Satisfação Conjugal e a Classe Social predizem a Qualidade de Vida Física; a Satisfação com a Família e a Sobrecarga predizem a Qualidade de Vida Psicológica; a Satisfação com os Amigos prevê a Qualidade de Vida Social e a Qualidade de Vida Psicológica prevê a Sobrecarga. Na quarta hipótese verificamos que o Ajustamento Conjugal modera a relação negativa entre as variáveis Depressão e Qualidade de Vida (Física e Psicológica). Na quinta hipótese, em termos de mediação, confirmamos que a Satisfação com a Família assume um efeito mediador na relação entre a Sobrecarga e a Ansiedade Estado e Traço. Finalmente, na sexta hipótese verificamos que a Qualidade de Vida (Domínios), a Satisfação com os Amigos e a Morbilidade Psicológica assumem capacidade discriminativa nos grupos de cuidadores com e sem Sobrecarga. São também apresentadas as limitações do estudo, as implicações do mesmo a nível da Educação Para a Saúde, particularmente em termos da intervenção e da investigação futura.

The sample of the present study includes 109 informal caregivers of functionally dependent elderly, patients at the “Centro de Saúde de Barcelos/ Barcelinhos”. This is a transversal study since the caregivers were evaluated in a single moment. The Instruments used were the following: Socio-demographic questionnaire, that was created for the purpose of this study; Graffar Index; Barthel Index; the Burden Interview Scale; the Quality of Life (WHOQOL-bref); Satisfaction with Social Support Scale (ESSS); Marital Adjustment Scale (RDAS); Beck Depression Inventory and State and Trait Anxiety Inventory (STAI). The present study includes six hypotheses. On the first one, we found that caregivers who had a good Marital Adjustment and a good Social Support Scale show lower rates of Burden and higher Quality of Life and that caregivers who had high psychological morbidity, revealed high levels of Overload and low levels of Quality of Life. On the second hypothesis, we expected differences, on psychosocial variables, between the group of caregivers of total/serious dependent elderly, and those who care for slight/moderate dependent elderly, but this was not found. On the third, the results showed Marital Satisfaction and Social Class to predict Physical Quality of Life; Family Satisfaction and Burden predict Psychological Quality of Life; Friends Satisfaction predict Social Quality of Life and, finally, Psychological Quality of Life predicts Caregivers burden. On the fourth hypothesis, we found Marital Adjustment to moderate the (negative) relation between Depression and Quality of Life (physical and psychological). On the fifth hypothesis, in terms of mediation, results showed that Family Satisfaction has a mediator effect on the relationship between Burden and State and Trait Anxiety. Finally, the sixth hypothesis showed that Quality of Life (in all its domains), Friends Satisfaction and Psychological Morbidity to discriminate the group of caregivers with Burden from the group without Burden. The Limitations of the study, its implications on health education, particularly in terms of intervention and future investigation are also discussed.