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dc.contributor.authorLibânio, Diogopor
dc.contributor.authorGiestas, Sílviapor
dc.contributor.authorMartinez-Ares, Davidpor
dc.contributor.authorFerreira, Fredericopor
dc.contributor.authorCanena, Jorgepor
dc.contributor.authorCerto, Manuelapor
dc.contributor.authorLopes, Luíspor
dc.date.accessioned2019-01-14T16:48:13Z-
dc.date.available2019-01-14T16:48:13Z-
dc.date.issued2018-09-
dc.identifier.citationLibânio, D., Giestas, S., Martinez-Ares, D., Ferreira, F., Canena, J., Certo, M., & Lopes, L. (2017). Endoscopic Ultrasound-Guided Biliary Drainage in Two Patients with Difficult Biliary Access. GE-Portuguese Journal of Gastroenterologypor
dc.identifier.issn2341-4545-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1822/58180-
dc.description.abstractEndoscopic retrograde cholangiopancreatography is the method of choice for biliary drainage, although in some cases standard biliary access is difficult or even impossible. Endoscopic ultrasound (EUS)-guided endoluminal procedures are an alternative in these cases, although experience with these techniques is still limited.por
dc.description.abstractIntroduction: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography is the method of choice for biliary drainage, although in some cases standard biliary access is difficult or even impossible. Endoscopic ultrasound (EUS)-guided endoluminal procedures are an alternative in these cases, although experience with these techniques is still limited. Clinical Case: We present two cases of successful EUS-guided biliary drainage. In the first case, a hepaticogastrostomy was performed in a patient with stage IV gastric adenocarcinoma with obstructive jaundice due to compression of the hilum, where malignant gastric stenosis and previous palliative gastrojejunostomy precluded access to the second part of the duodenum. In the second case, a patient with a pancreatic head adenocarcinoma with duodenal invasion that precluded major papillae identification was submitted to a choledochoduodenostomy. Both procedures occurred without immediate or delayed adverse events, with technical and clinical success. Discussion: Although experience with EUS-guided biliary drainage is still limited, its efficacy and safety is favorable when compared with percutaneous and surgical drainage, and should be considered an alternative to these techniques where sufficient expertise existspor
dc.description.abstractIntrodução: A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica é o procedimento de escolha para a drenagem biliar, embora em alguns casos o acesso biliar convencional é difícil ou até impossível. As técnicas de drenagem guiadas por ecoendoscopia são uma alternativa nestes casos, embora a experiência seja ainda limitada. Caso: Apresentamos dois casos de drenagem biliar eficaz guiada por ecoendoscopia. No primeiro caso foi realizada hepaticogastrostomia numa doente com adenocarcinoma gástrico estadio IV, com icterícia obstrutiva devido a compressão hilar pela neoplasia, na qual o acesso à segunda porção duodenal se revelou impossível devido à neoplasia gástrica estenosante e a antecedentes de gastrojejunostomia paliativa. No segundo caso, uma doente com adenocarcinoma cefalo-pancreático com invasão duodenal que impedia a identificação da papila foi submetida a coledocoduodenostomia. Em ambos os procedimentos foi conseguida drenagem biliar eficaz e não ocorreram eventos adversos imediatos ou tardios. Discussão: Apesar de a experiência com técnicas de drenagem biliar guiadas por ecoendoscopia ser limitada, o seu perfil de eficácia e segurança parece ser favorável quando comparada com as alternativas (drenagem percutânea ou cirúrgica), pelo que devem ser consideradas quando exista equipamento e experiência necessáriapor
dc.description.sponsorship(undefined)por
dc.language.isoengpor
dc.publisherKarger AGpor
dc.rightsopenAccesspor
dc.subjectEndoscopic retrograde cholangiopancreatographypor
dc.subjectBiliary drainagepor
dc.subjectEndoscopic ultrasonographypor
dc.subjectPalliative therapypor
dc.subjectGastrointestinal cancerpor
dc.subjectColangiopancreatografia retrógrada endoscópicapor
dc.subjectDrenagem biliarpor
dc.subjectEcoendoscopiapor
dc.subjectTerapêutica paliativapor
dc.subjectNeoplasias gastrointestinaispor
dc.titleEndoscopic Ultrasound-Guided Biliary Drainage in Two Patients with Difficult Biliary Accesspor
dc.typearticlepor
dc.peerreviewedyespor
dc.relation.publisherversionhttps://www.karger.com/Article/FullText/485429por
oaire.citationStartPage258por
oaire.citationEndPage263por
oaire.citationIssue5por
oaire.citationVolume25por
dc.identifier.essn2387-1954-
dc.identifier.doi10.1159/000485429por
dc.subject.fosCiências Médicas::Medicina Básicapor
dc.description.publicationversioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpor
sdum.journalGE - Portuguese Journal of Gastroenterologypor
Appears in Collections:ICVS - Artigos em Revistas Internacionais com Referee

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